Resurta un medicamento recetado​​ 

Obligatorio​​ 
Apellido que figura en la receta médica​​ 

Ingrese su apellido.​​ 
Ingrese el apellido​​ 
Ingrese un apellido válido​​ 
N.° de receta médica​​ 

Ingrese el número de la receta médica que necesita resurtir.​​ 

Ingrese un número válido para su receta médica.​​ 
Ingrese un número de receta médica válido​​ 
Agregue otro medicamento recetado​​ 
N.º de tienda​​ 
Introduzca el número de tienda tal y como aparece en la etiqueta del frasco de su receta médica, tal y como se indica a continuación.​​ 

5454 PHARMACY BLVD BOCA RATON, FL 36363 TIENDA # 0018 561-444-6666 07/11/11 RPh: PRX RX # 6226626 MILLER, D DOE, JOHN M TOMAR 1 PASTILLA POR VÍA ORAL UNA VEZ AL DÍA.​​ 

ASPIRINA PASTILLA DE 325 MG GEN PARA: ECOTRIN PASTILLA DE 325 MG 90PASTILLAS 4 RESURTIDOS ANTES DE 07/11/12 ORG DT - 05/04/11 DESECHAR DESPUÉS DE: 07/11/12​​ 

Seleccione una​​ 
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Retiro o entrega a domicilio​​ 
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